Медицина в Германии

 
В Германии у каждого жителя должна быть обязательная страховка. Это как ОМС в России. За эту страховку деньги платятся с ЗП, работник платит 7.3% от суммы, указанной в трудовом договоре.
Страхуется работник и вся его семья. Каждый застрахованный получает пластиковую карточку с чипом и фото. Это и есть ваша страховка.
Для безработных и тех, у кого нет работающего члена семьи - страховку оплачивает государство.
 
В Германии нет "поликлиник". Есть куча куча разных маленьких клиник, которые открывают сами доктора, объединяясь по 2-3 врача. Очень много фамильных клиник, т е "Клиника доктора *фамилия*", где работают врачами поколениями.
Эта карточка дает вам возможность обратиться в абсолютно любую клинику, к абсолютно любому доктору, поэтому большая конкуренция. Если в клинике доктор "плохой" или оборудование старое - клиент (пациент) уйдет в другую клинику и, соответственно, доктор не получит денег и вскоре закроется. Поэтому врачи и клиники крайне заинтересованы в хорошем обслуживании, и, соответственно, притоку клиентов.
 
Как происходит процедура оплаты? Вы приходите к доктору, делаете необходимые процедуры. Далее все это вносится в систему, эта карточка вставляется в специальный картридер и счет уходит в вашу страховую, выдавшую вашу карточку. Страховая переводит деньги, все счастливы.
В Германии есть система "семейный доктор", то есть вы прикрепляетесь к терапевту, который вам понравился и он становится вашим персональным доктором. За это страховая тоже доплачивает ему денежки.
Докторам запрещается держать в своем "подчинении" много пациентов, есть определенное количество на каждого доктора. Ну или сам доктор решает, сколько ему вести пациентов в пределах обозначенного количества.
В общем этот врач вас знает, помнит, вы можете позвонить ему практически в любое время и он будет консультировать вас по телефону и решать ваши проблемы, в случае чего.
При любой болезни вы идете к нему, все результаты ваших исследований в других клиник отправляются ему. У него пометки, на что у вас аллергия, ваша группа крови и т д.
Он выписывает вам направления к врачам "второго уровня" с необходимыми пометками, рецепты на таблетки и т д. В общем, это самый главный ваш врач в Германии.
Есть русскоязычные врачи, к ним, как правило, обращаются граждане СНГ, чтобы не возникало недопониманий.
 

 
Лекарства в Германии.
Большинство таблеток только по рецепту, за иключением всяких травяных пилюль, например, сосалки для горла или аспирина. За рецептом, естественно, к своему врачу.
С рецептами такая интересная штука. Вы платите за лекарство определенный процент, но не более 5 евро по "красному" рецепту от врача, в интернет-аптеках можно приобрести за 2.5, но придется ждать пару дней доставки, детям - все бесплатно. Этот рецепт означает, что это лекарство вам необходимо, либо жизненно, либо отсутствие этого лекарства может привести к последующим осложнениям здоровья. Сюда относятся все таблетки, которые люди принимают ежедневно (от давления, от сахара и т д), антибиотики, обезболивающие, жаропонижающие, в общем, все, что врач посчитает необходимым. Оставшуюся сумму этого лекарства потом оплачивает страховка аптеке.
Если вы хотите "что-нибудь успокаивающее, так как иногда долго уснуть не могу" или "витаминов каких-нибудь" - тут на усмотрение врача. Но, как правило, это не несет для вас опасности, если у вас не хроническая бессонница или депрессия. Для таких случаев рецепт дается не красный, то есть вы оплачиваете полную стоимость лекарства.
 
Любой врач "первого уровня" (терапевт, гинеколог, уролог и т д, как в рф, в принципе, чей прием оплачивает страховая) дает бумажку с направлением к врачам "второго уровня" (лор, хирург и т д), где пишет предварительный диагноз, что планируется сделать и противопоказания. Это значит, что страховая все это оплатит без вопросов.
Если вы заявитесь к врачу второго уровня без бумажки - он может вас не принять или примет, но придется потом согласовывать со страховой, чтоб оплатили. Вероятнее всего, все же оплатят, однако такой порядок вещей не является правильным и врач на это вряд ли пойдет. Аналогично и с обследованиями, просто так прийти и сделать МРТ вы вряд ли сможете, нужна бумага.
В общем, что врач посчитает нужным и назначит - то страховка и оплачивает, в том числе операции, стационар и все все, что нужно.
Эта история с направлениями еще и для того, чтобы потом все твои анализы и обследования дошли, в конце концов, до твоего семейного доктора.
 
В интересах врача сделать как можно больше назначений, в рамках ситуации, чтобы ему потом за это заплатила страховая. Естественно, при назначении узи пятки при боле в ухе будут вопросы, но если врач сможет обосновать необходимость такого назначения - вопросов нет Но это будут уже разборки между врачом и страховой после того, как вам сделают узи пятки и вы об их разборках не будете ничего знать.
 
Стоматология.
Логика одна - то, что вам нужно для здоровья - по страховке. Рентгены, пломбы, удаления. Пломбы есть из разного материала, по страховке ставится "световая" пломба, за остальные материалы, типа керамики, надо будет доплачивать. Но сначала тебе все расскажут, ты подпишешь договор с оговоренной пломбой и суммой, только потом будут ставить платную, если нужно. Всякие брекеты - детям бесплатно, взрослым - разговаривать со страховой, они оплачивают какой-то процент.
 
Почти все страховые имеют программу профилактики. То есть раз в какой-то период времени страховка оплачивает различные обследования, руководствуясь мантрой "лучше сейчас оплатим анализы крови, чем потом придется дорого лечить". За эти обследования, прививки и т д дают всякие бонусики и плюшки.