Повод к вызову скорой помощи: «Боли в спине, температура».

🚨Женщина, 88 лет.
Вызывает внучка.
 
При осмотре обнаруживаем пролежень, которую внучка не видела, в области крестца с участком выраженного некроза, воспалением окружающих тканей и кровянистыми выделениями.
 
Женщина жалуется на боли в спине, также со слов внучки повышается температура.
 

 
Продолжаем осматривать пациентку: чсс 90, сатурация 97%, ЭКГ без патологий, объясняем внучке, что ситуация требует лечения в стационаре.
 
На фоне возраста, температуры и некротического пролежня существует риск тяжёлой инфекции.
Предлагаем медицинскую эвакуацию.
Внучка категорически отказывается (у нее полная опека над ней).
- Нет. Я её не повезу.
- Почему?
- Я лучше знаю, как её лечить.
- У неё уже есть некроз, температура. Дома это может закончиться очень плохо.
- Если помрёт, то в своей постели.
Пауза.
А потом внучка добавляет:
- Нечего ей в больнице ловить Клебсиеллу.
Мы ещё раз объясняем возможные риски, необходимость осмотра хирурга и лечения.
Отказ от госпитализации остаётся.
 
Вызов закрываем после оформления отказа от медицинской эвакуации.