Приезжаем с помощницей на адрес в частный дом. Встречает встревоженный отец, на вид совсем молодой - около 20-23 лет.
 
Захожу в дом - вижу, что не обманули, ребенок реально вялый и бледный, но хотя бы в сознании и дышит самостоятельно. На осмотр реагирует спокойно, даже безучастно, мол "делайте со мной, что хотите".
 
Помимо бледности у ребенок был заторможен, тонус мышц слабый.
 
Пульс очень редкий - около 40-50 в минуту при норме 110-120.
 
Систолическое, оно же "верхнее", давление было около 60-70, диастолическое, оно же "нижнее" не определялось.
 
В легких дыхание чистое. В сердце шумов нет. Живот мягкий. Мочеиспускание и стул со слов были в норме.
 
Температура тела 35.8С
 
По ходу осмотра начинаю опрос:
 
Я: Где мама?

В интернете вирусится счет из американской больницы: девушке на днях вырезали аппендицит и прислали счет на 68000$.
Она из кармана платит 200 долларов, но сама сумма 🤡🤡🤡
 

 

Вчера консультировал очень пожилую женщину с таким же пожилым диабетом и повторил ситуацию из мема. Спрашиваю, что принимаете, что принимали:
 
«Ну, доктор, сначала был метамфетамин. Потом он перестал работать и сын мне купил морфин».
 
Сын, к слову, тоже был на приеме и при этих словах глаза его расширились до размеров потенциального уголовного дела.
 
Но я калач тертый. Спрашиваю (с надеждой) : «вы, наверное, имели в виду метформин и форметин*?»
 
* Лекарства от диабета.

Врач-колопроктолог на линии
 

 
История первая. Принципиальная. Наблюдался у меня один пациент. Фактурный мужчина: 48 лет, вес под 100 кг, классический "офисный" набор из геморроя и трещины. Приходил раз в год, получал курс консервативной терапии (помогало), но от радикальных мер (операции) воздерживался. Каждый визит я настоятельно рекомендовал ему колоноскопию:  читал лекцию про коварство рака толстой кишки. Приводил цифры. Объяснял, что с его анамнезом (ожирение, гиподинамия) он в зоне высокого риска. Он кивал, благодарил и каждый раз отвечал одной фразой: "Нет, доктор. Я всё понимаю, но лучше умру, чем дам засунуть себе в жопу шланг!"
Так продолжалось пять лет. А на шестой он не пришел. Потому что действительно умер. Поступил по скорой с кишечной непроходимостью. На операционном столе - опухоль сигмовидной кишки и множественные метастазы в печень. Слово сдержал.

 
Линдси де Оливейра из США выдавила маленький прыщик над уголком губ, замаскировала его макияжем и начался сущий ад: ее лицо сильно опухло с одной стороны, начало адски болеть и отекло
 
Врачи объяснили, что она она тронула так называемый «треугольник смерти» — область от углов рта до переносицы, в котором ни в коем случае нельзя давить прыщи, так как инфекция, занесенная через них, попадет в мозг
 
Понадобился месяц лечения сильными антибиотиками, чтобы снять воспаление и вылечить ее, отек спал, но на месте прыща остался шрам
 
Прыщи больше не давим

Подробности под катом!

«Засунь чеснок в задний проход»: гении из соцсетей рассказали, как вывести глистов и других паразитов их организма, а также улучшить сон и убрать вздутие
 

 
В принципе, и с глистами нормально живётся

Но знаете, проктологам ничего человеческое не чуждо. Мы любим добывать трофеи - кто рыб, кто зверей, кто милф. И когда я встретил такую выдержанную эффектную даму, я не мог пройти мимо...
 

 
Ведь у неё был шикарный, просто бомбический полип анального канала. Он доставлял ей неудобство и отравлял жизнь. Он рос, рос годами. Наша встреча была предопределена. Ведь когда она обнаружила такую проблему, она поняла, что нет ещё того проктолога, который смог бы ей помочь. Она ждала, пока я поступлю в институт, освою профессию, чтобы в итоге повстречать её и спасти от беды.

Конечно, ходить с таким "украшением" даже в столь почтенном возрасте - не комильфо.

Лежали в шоковом зале нашей реанимашки два господина. назовем их для простоты Леликом и Боликом. Хз с чем лежали, для истории не суть важно. Шоковый зал был на две койки и отличался тем что только там( на тот момент) были рабочие аппараты ИВЛ. Типо качали всегда там, но зачастую в нем находились обычные больные.
Вот лежали они там в сознарии, чет болтали, шутили. в проемах, как герой прошлого поста мясно не самоубивались.
 
Но тут Лелик с характерным звуками (обычно хррр, прр, пип пип пип, пиииииииииип) решает проверить есть ли Бог. Бью по кнопке тревоги. врач влетает с ноги в зал, врубаем тяжелый музон и ебашим реанимацию. адреналин, дофамин, сажаем на трубу, крутим соски. ничего эту падлу не берет - изолиния на мониторе. Доктор ревет - Ебана мать, Качаем, блеать. Ну собственно я залезаю на кровать и начинаю непрямой массаж. Хуяк, завелся, но хреново. с таким ритмом не живут. Доктор опять орет:СЛЕЗАЙ, ЕБНУ СЕЙЧАС! С таким не шутят, делаю сальто назад, встаю в позу черной вдовы, а доктор в этот момент ебашит раздряд дефибритора. потому не ебнули сразу как в кино? да потому что дифибрилятор он от чего? от фибриляции, а значит сердце хоть немного, но должно фибрилировать, тобишь трепыхаться.

 

Подробности под катом!

 
Во Имя Императора!
 
Вот ведь парадокс, вакцины настолько мощно выжгли болезни с лица планеты, что теперь внуки тех, кто хоронил детей от кори, сидят на диване и рассуждают - не ну а чё, может, и не было никаких эпидемий?
 
Это как если бы после победы над Хаосом через сто лет кто-то сказал, а был ли Хаос вообще? Может, это всё заговор Адептус Механикус?
 
Ересь всегда приходит в удобной упаковке, с логичными вопросами, с сомнениями, с кухонной мудростью.
 
Но истина проста, если ты можешь задавать эти вопросы, значит, кто-то до тебя заплатил за это кровью.
 
Посмотри на старые кладбища. Там детские могилы стоят рядами, как роты павших бойцов.

Спасать его пришлось врачам из трёх городов.
 

 
Трагедия произошла в Серове. 57-летний мужчина поступил в стационар скорой помощи в критическом состоянии: стрела строительного крана расколола ему череп. Врачи быстро сделали томографию и нашли обломки костей. Самый острый из них мог в любой момент убить пациента.
 
После анализов серовские врачи проконсультировались с коллегами из Екатеринбурга и приняли решение оперировать мужчину в Нижнем Тагиле. Когда пациента доставили в больницу, его уже ждала операционная бригада. Медики удалили отломки костей, гематомы, восстановили целостность твёрдой мозговой оболочки.

Высокоразвитая цивилизация ей что не могла ональный модем поставить лучше, а то чёт лаг через два слова
 

 

Ой, подержите мой медицинский спирт. Тоже живу на юге Германии.
 
Бабуле глаз прооперировали, пришло время снимать швы. Повез её на приём. Главврач занят, швы пришел снимать Муконго Абденга, в общем выходец из африканской глубинки и ценный специалист.
 
Посмотрел Муконго в документы, усадил бабулю в кресло, настроил свой офтальмологический бинокль, посмотрел вдумчиво бабуле в глаз и глаголит вердикт - швов нет! Снимать нечего.
 
Я его сначала не понял, немецкий то у него очень хромает. Но подтверждает - швов нет. Ну я его естественно спрашиваю, а на хрена мы сюда бы пёрлись, если бы их не было? Разводит лапками, говорит, ничего сделать не могу.

 

75-летняя Гейл Лейн полностью ослепла много лет назад из-за аутоиммунного заболевания, оставившего рубцы на роговицах её глаз. Чтобы восстановить зрение, ей провели редчайшую операцию osteo-odonto keratoprosthesis (буквально «зуб в глаз»). Сама операция максимально странная:
— У пациентки извлекли собственный зуб;
— Этот зуб вживили ей в щёку на несколько месяцев, чтобы он оброс соединительной тканью;
— Затем в зубе просверлили отверстие и вставили в него миниатюрную оптическую линзу;
— Получившийся биоимплант пересадили женщине в глаз, где он заменил повреждённую роговицу.
 

 
Девушке сразу объяснили, что её зарплата будет состоять из двух частей — почасовой оплаты в 200 рублей в час (30 000 рублей в месяц) и премиальной — в виде части от выручки клиники.
 
Ей напрямую сказали — чтобы нормально зарабатывать, на пациентов нужно «смотреть шире» и «впаривать» как можно больше ненужных обследований и анализов.
 
Очередное напоминание, что в этом мире доверять нельзя никому.

 
Женщина самостоятельно обратилась в ГКБ Кончаловского в Москве с болями в верхних отделах живота. Медикам она сообщила, что случайно проглотила зубную щетку, и с того момента прошло уже около суток.
При эндоскопическом обследовании эта информация подтвердилась: в желудке действительно находилась щетка длиной 18 см.
Одним цепким хватом вынуть щетку не удалось: она уже проскользнула в просвет двенадцатиперстной кишки и щетинистым концом там зафиксировалась. Врачи сначала аккуратно высвободили инородное тело, а затем извлекли из желудка.
Операция длилась всего 10-15 минут. При контрольном исследовании медики убедились, что со стороны слизистой дефектов нет, после чего пациентку выписали в хорошем самочувствии домой.

Он провел менее двух часов в отделении неотложной помощи из-за высокого кровяного давления. Не было ни операции, ни МРТ, только базовые анализы и быстрый осмотр. За это удовольствие, ему выкатили счёт в размере $41 297.
 

 

Врач-травматолог-ортопед. За плечами — тысячи приёмов. Но эту пациентку я не забуду никогда.
 
Женщина, 35 лет. Жалуется на резкую боль в колене. Без травмы, без ушибов, просто заболело. Колющая, постоянная, обезболивающие почти не помогают. Походила по врачам — рентген, НПВС, физиотерапия, ЛФК. Месяц «лечения» без толку. В итоге — направили ко мне.
 
Смотрю рентген — идеально. Ни намека на проблему. Спрашиваю про МРТ — не делали. То есть пациентка месяц без стандартного обследования(!), но получает лечение, от чего - не понятно (по крайней мере мне). Назначаю (настаиваю на) МРТ. Приходит результат: инородное тело в полости сустава. Спрашиваю:
 
— У вас была травма?
 
— Нет.
 
— Операции на колене?
 
— Тоже нет.
 
— Ну хоть укус инопланетянина?!

 
Пациент, 27 лет.
Вид спортивный, разговор неохотный.
Садится, шаркает ногой, потом выдаёт:
 
— Доктор, у меня… чешется.
— Где именно?
— Там, в общем. Яичко одно, слева. Прям чешется до белого каления.
— Давно?
— Да недели две уже. Ну я думал — пот, синтетика, может, грибок.

 
Случай из практики. Муковисцидоз и религия
 
Имя изменено, но боль — настоящая.
Двенадцатилетний Паша поступил к нам с диагнозом "муковисцидоз" — болезнью, которая медленно крадёт дыхание, превращая жизнь в борьбу за каждый вздох. Его лёгкие, все больше теряли подвижность с течением болезни, попутно отнимая все силы.
 
Все понимают: трансплантация — единственный шанс. В случае Паши, шанс, который так и не стал реальностью.
 
Состояние ухудшалось стремительно. Ещё месяц назад он улыбался, шутил о школьных контрольных. Теперь — не мог подняться с кровати, почти не ел, лишь тихо смотрел в окно, наверное ещё больше уходя в себя, из-за того, что кто-то может жить полноценной жизнью, а он - нет. Я однажды увидела, как он из всех оставшихся сил вцеплялся пальцами за край одеяла, с немой злобой, как будто пытался что то изменить.