В то дежурство меня поставили работать в день одного. Без помощника. Типа: " Ты один поездишь днём, а вечером к тебе студентка придёт. А мы тебе будем лёгкие вызова давать - перевозки, температуры".
 
Что такое "перевозка?". Это когда, например, врач поликлиники осмотрел больного на дому и направил его на госпитализацию в профильный стационар. Но больной в тяжёлом состоянии или пожилой, поэтому его надо сопровождать до стационара. В этом случае и вызывается скорая помощь для его транспортировки в стационар в сопровождении медицинского работника. Такие вызова, на первый взгляд, не представляют ничего особо сложного - приехал, осмотрел больного, взял направление(написанное участковым врачом), взял пациента под руку, довёл до машины, сдал в приемный покой. Всё!
 
Но чаще всего, пациенты бывают лежачими. Например, после ОНМК (инсульт), перелом шейки бедра, ампутированная нижняя конечность и , как следствие, невозможность самостоятельно передвигаться.
 
Да все что угодно может быть.

Подробности под катом!

 
"Я не знаю, знаете вы или нет, но практически вся западная часть России питается электроэнергией, которая добывается в Дагестане. У нас одна из самых больших ГЭС. Я думаю, что Дагестан — это очень богатый регион, но если говорить с социальной точки зрения, то мы живем очень бедно", — сказал Нурмагомедов.
 
Это высказывание Хабиба очень воодушевило его соотечественников, все комментарии как на скринах.

Накопилось за неделю невесёлых случаев. Поделюсь.
 
Врач, который не смотрит МРТ.
 
- Дайте пожалуйста диски МРТ, будем смотреть что там у вас.
- Ой, а предыдущий врач даже не посмотрел.
 
Такой диалог у меня происходит если не с каждым пациентом, то через одного. Я всегда сам смотрю все снимки и проч. документы. Врачи нашей клиники тоже смотрят сами. Вероятно поэтому в моем представлении так делают все.
Регулярно я нахожу причину боли в результате нормального нейроортопедического осмотра и при оценке результатов имеющихся исследований.
 
В истории пациентки выше при просмотре МРТ я нашел очередную болезнь Бехтерева, хотя лечили её от грыжи диска.

ФГДС процедура, конечно, крайне неприятная, но быстрая и терпимая. Гибкий конец гастрофиброскопа путешествует от вашего рта до желудка, в течении примерно минуты-две делает осмотр и биопсию и вытаскивается назад.
 

 
Вот раньше все было гораздо мрачное

Интересный пост из сегодняшних трендов Reddit.
 

 
Маленький американец проглотил пятицентовую монетку, которая застряла у мальчика в пищеводе. Врачи оперативно изъяли инородный предмет из организма. За двадцатиминутную процедуру, анализы и рентген госпиталь выписал счет - 4400 долларов. Это непосредственная сумма к выплате лично родителям, после того, как часть расходов возместила страховая. К слову, семья платит страховой компании 7800 долларов в года (семейный пакет).

Президент Туркменистана Гурбангулы Бердымухамедов открыл новый промышленный комплекс. Он заложил в основание золотую капсулу, после чего золотой лопатой из золотой тачки по золотому желобу забросил туда первую порцию бетона
 
https://vk.com/video_ext.php?oid=-18797028&id=456244938&hash=4633830b135cc9f4

Хочу рассказать несколько историй, которые наглядно демонстрируют, что помимо знаний, врач должен быть частично Шерлоком Холмсом – внимательным и наблюдательным. А частично – потому что обязательно сопереживать и хранить всё в голове. Какой бы ни был размер чердака
 
1. Ко мне на приём пришла девушка 22-23 лет с жалобами на периодические боли в пояснице. Из анамнеза, часто диагностировали воспалительные процессы, установили диагноз воспаления придатков и лечили. После терапии иногда были улучшения, иногда нет. Когда дошло до осмотра на кресле, девушка забралась, одну ногу, как принято, повесила на подножник, а вторую взяла рукой. Данная поза вызвала у меня легкое недоумение. На мой вопрос она ответила, что не может повесить вторую ногу – ей не хватает растяжки. Согласна, иногда подножники расставляют как для осмотра труппы цирка дю Солей – но это не мой вариант. У меня на тот момент основной контингент был 50+, которые забирались на кресло как порхающие бабочки. Никого из гинекологов, у кого она была ранее, данная поза вопросов не вызвала. В итоге, еле-еле проведя осмотр (чувствовала себя как в эротическом фильме – впервые нога пациентки лежала у меня на плече – по-другому просто никак не осмотреть было), выписала ей направление к ортопеду. На повторный осмотр пациентка пришла ко мне через полгода – ей был поставлен диагноз «Коксоартроз» в столь юном возрасте, начато длительное лечение. Но зато все воспаления придатков волшебным образом испарились. Товарищи доктора, «иногда совы – они не то, чем кажутся».
 

Эта история произошла ещё до того, как я попала в ДТП и стала одноруким банди... Фредди Крюгером без права голоса - поэтому не удивляйтесь, что повествование будет вестись от лица "нормального" человека. Всех зашедших сюда с целью поржать предупреждаю сразу - описания массажа простаты здесь не будет, но чтобы вы, ребята, не расстраивались - будет лёгкий фистинг. Дважды. А ещё вы можете поржать с того, что об этом рассказывает девчонка - ничего против не имею.
 
В остальном, на объективность я не претендую, а только лишь делюсь личным опытом и своими соображениями. Которые уж точно не стоит воспринимать, как статью из Википедии или консультацию уролога или проктолога.
 
Краткая предыстория. Познакомилась я с парнем, обнаружила у него проблемы в штанах (фимоза), все оказалось решаемо - и парень превратился в кролика-энерджайзера: в самом прямом смысле меня затрахал (минимум - с утра, после работы и на ночь, и так каждый день). Довольны, ясное дело, все, но одного мы все же не учли - до сего момента парень вел монашеский образ жизни и такая резко появившаяся активность не замедлила сказаться на его мужском здоровье.

Нам предстояла сложная операция. У ребенка 5 лет диагностировали опухоль у корня легкого, довольно мерзкое расположение, потому что там большое скопление сосудов, рядом легкое.
 
Готовились тщательно к операции, хирурги моделировали операцию, крутили в 3D опухоль, собирали лучших хирургов.
С моей стороны тоже подготовка была полным ходом, ведь пойди что не так, ребенка можно потерять прямо на операционном столе.
Заказан большой объем крови на случай кровопотери, кардиотоники и т.д..
Мама ребенка прекрасно понимала о сложности предстоящей операции, соответственно на беседе со мной слезы лились ручьем. Надежд никто не давал.
День Х. Обстановка в операционной, мягко говоря, напряжена, хирурги хоть и не показывают вида, но волнение не скроешь.
Поступает ребенок, дышим маской – заснула. Кто его знает когда она проснется, в каком состоянии.
 
Мы не торопимся и делаем все основательно – интубация трахеи и перевод на ИВЛ, постановка центральной вены для больших инфузий – мы готовы.

В Китае мужчина, долгое время страдавший от запора, решил вылечить свой недуг при помощи необычного средства. Он взял живого угря длиной 20 см и ввел его себе в прямую кишку — по словам мужчины, он услышал об этом чудодейственном способе от знакомого.
 
Однако, исцеление пошло не по плану — угорь прогрыз кишечник и проник в брюшную полость мужчины, едва его не убив.
 

Красноярский нейрохирург Игорь Гринёв рассказал, что местные врачи трепанируют череп дрелью, купленной в хозяйственном магазине — на профессиональное оборудование у больницы не хватает денег
 
Волонтеры, вы где??? В больницу срочно требуется болгарка и шуруповерт!
 

 
Вы наверняка видели, как в фильме или телешоу врач «перезапускает» сердце пациента с помощью прибора, изображённого выше. Вопреки распространённому мнению, устройство под названием «автоматический внешний дефибриллятор» (АВД) не предназначено для перезапуска сердца, которое полностью остановилось.
 
Вместо этого дефибриллятор определяет нерегулярные сердечные ритмы, когда у человека происходит остановка сердца. Сюда же относится сердечная аритмия (или фибрилляция желудочков). При таком типе состояния сердце бьётся беспорядочно. Дефибриллятор нужен, чтобы восстановить естественный сердечный ритм. Человек получит удар током, если только устройство обнаружит нерегулярное сердцебиение. Применение АВД не повредит человеку, у которого отсутствует данный признак.
 

Вот, что такое настоящая торжественная встреча главы государства в аэропорту областного центра.
 

Антон и Инна Богдановы отдыхали на природе, а затем отправились в лес на внедорожнике, однако машина застряла в реке. Тогда супруги решили вернуться в лагерь пешком. По дороге они встретили медведя. Мужчина быстро среагировал и сказал жене забираться на дерево. Инна бросила в медведя бутылку воды и пакет с продуктами, чтобы отвлечь, тогда и Антон сумел залезть на дерево вслед за женой.
 

Ролик россиянина про стоимость вызова скорой помощи и медицинских услуг в американском штате Делавэр завирусился среди пользователей российского сегмента интернета.
 
Некоторые считают, что стоимость вызова медиков очень высокая, другие убеждают, что это не дорого по американским меркам.
 

 
Это был первый и единственный в моей жизни случай, когда мне хотелось не стать за операционный стол, а залезть под него.
 
2011 год, утро, 9.00 – утренняя планёрка. В конференц-зал вбегает врач родильного отделения и очень просит срочно пройти в операционную роддома. Операционная в другом корпусе, поэтому иду по надземному переходу. Навстречу бежит аспирант и спешно объясняет, что в операционной очень-очень нужна помощь пациентке, которой проводят кесарево сечение по поводу полного предлежания плаценты. Бегу …, и спешно надев маску, одноразовый халат и колпак, влетаю в операционную.
 
Картина: На операционном столе лежит женщина бледная, как чистый лист бумаги. На мониторе – прямая линия ЭКГ и анестезиолог безуспешно выполняет непрямой массаж сердца уже несколько минут, в вену течёт физраствор. Кесарево сечение выполнено, разрез на матке зашит. Все простыни на операционном столе пропитаны кровью и ярко-красные. Весь пол в операционной залит кровью, и санитарка суетится, убирая «жидкость» с пола.
 
На вопрос – «Что случилось?» анестезиолог отвечает – «У меня тут эмболия околоплодными водами» и продолжает непрямой массаж сердца. Возможно, он прав, но понимаю одно – он качает «пустое» сердце.
 

7 июля президент Гурбангулы Бердымухамедов, находящийся с рабочим визитом в Балканском велаяте, обкатал новый прогулочный катер «Рахат»
 
https://youtu.be/48M78vuocbc

«Я катаюсь на электрокаре и напеваю, а вы сидите в багажнике и записываете текст»: Гурбангулы Бердымухамедов и непрерывная плодотворная работа
 

В поликлинике, сижу принимаю пациентов. Очередной пациент - пожилая бабушка, лет 90, с ней - родственница, возможно дочка.
У бабушки в анамнезе гастрит.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), как известно, обладают повреждающим действием на желудочно-кишечный тракт. Но лечить бабушку как-то надо.
Предлагаю вариант лечения: НПВС в таблетках и для защиты желудка- всем известный ингибитор протонной помпы, тоже таблетки. Совместно, так сказать.
Родственница категорически против, высказывает много своих соображений на этот счет. Окей, тогда парацетамол предлагаю.
Родственница говорит: - Я считаю, что лучше назначить инъекции НПВС, это же коту понятно, они не будут повреждать желудок.

Медведь напал на группу туристов в природном парке Ергаки в Красноярском крае. 16-летний подросток погиб на месте, еще один взрослый ранен.
Нападение случилось на озере Медвежье в Ергаках. Там находилась группа из 13 туристов. Сообщалось, что 16-летний ребенок погиб на месте, пострадал взрослый. Как позже сообщили в краевом охотнадзоре, нападение  медведя случилось накануне днем, однако сообщение на 112 пришло ночью. Сначала 16-летний подросток оторвался от группы, на его поиски отправились двое. Они нашли ребенка мертвым, медведь находился рядом с телом. Животное попыталось напасть на мужчин. Один из них притворился мертвым и спас жизнь, а второй пошел на медведя с ножом и смог ранить, но хищник травмировал его.
 
Животное уже убито. На месте находятся сотрудники поисково-спасательного поста «Горный», они выводят с маршрута травмированного туриста и оставшуюся группу.
 

Крошка сын к отцу пришёл, и спросила кроха:
 
«Передернуть хорошо? Или это плохо?»
 
Как говорил Парацельс: «Всё яд и всё лекарство». Поэтому нельзя сказать однозначно, что мастурбация – это плохо! Адские муки! Божья кара и т.д. Но и сказать, что она – то, что доктор прописал (особенно, если это «…всё, что в жизни есть у меня…»), также нельзя. Как говорится, есть нюанс. Давайте разбираться
 
Почему мастурбация – это хорошо?
 
Женщины. Начнём с того, что из-за того, что женский оргазм куда более многокомпонентен и сложен в достижении оргазма из-за подвластности многим факторам. Поэтому женщине необходимо знать, в каком месте и как потрогать/потереть/надавить/погладить, чтобы ей стало приятно. Для этого надо изучить своё тело самостоятельно. Чтобы потом направить партнёра. Далеко не у всех сексуальная жизнь такая, как показывают в художественных и эротических фильмах, со всеми "ух!ах!иээхх!!" и звёздочками в глазах.
 

Девушка хотела немного обновить внешний вид и увеличить ягодицы. Для достижения желаемого результата она выбрала не поход в спортивный зал, а кабинет пластического хирурга, что едва не закончилось для нее трагедией.
 
Девушка 26 лет была недовольна своим внешним видом и решила это исправить с помощью пластической хирургии. Выбрала клинику, определилась с формой и размером имплантов и приехала на операцию. Вскоре после того, как она довольная вернулась домой, она начала замечать легкое головокружение, периодическую слабость и упадок сил. Однажды дома девушка потеряла сознание, после чего она решила вернуться в ту же клинику, чтобы провериться.
 
Врачи клиники провели осмотр и обнаружили очаг сильного нагноения — во время первой операции вместе с имплантами в организм занесли инфекцию кишечной палочки. Хирурги удалили ей импланты, но состояние пациентки становилось критическим.
 

Итак, некий Евгений из города Запорожье. Денег нет, но очень хочется дорогие часы Maurice Lacroix (Швейцария). Потому что такие были у родного дяди, он обещал подарить, но продинамил (чел реально всё делал ради них!). Так что Евгений решается продать почку. В Интернете размещает объявление, до реального отклика и покупки пришлось ждать полгода.