Поступает больной 50 лет с клиникой желудочного кровотечения.
При поступлении – ФГДС: гигантская, циркулярная язва пилоро-антрального отдела, кровоточит несильно, но практически со всей поверхности, (пилоро-антральный отдел – выход из желудка в двенадцатиперстную кишку, циркулярная – занимающая всю окружность в месте поражения).
 
От операции пациент отказался, отказ оформили, лечим консервативно. Кровотечение остановилось (подтверждено при контрольной ФГДС), на следующие сутки – ожидаемый рецидив. И начались танцы с бубном: 2 раза в день, утром и вечером, больной писал отказ от операции. Беседы, проводимые хирургами, анестезиологами, администрацией больницы, толпой родственников эффекта не имели. На все один ответ: «Я боюсь операции, лечите так…».
 

Это тренд нашей медицины.
 
Настал тот день, когда я пересёк порог кабинета невролога со своим ребёнком и нормальным заключением планового УЗИ мозга:
 
- а пусть мама придёт, вы же не знаете, как беременность протекала, роды, и т.п..
- Знаю. В чём разница, кто с ребёнком.
 
Невролог препиралась пару минут.
 
- У вас тут на узи гидроцефалия. Нужно понаблюдаться, массаж поделать, фуфломицин попить.
- Да вроде читал-смотрел - не было, родничок мягкий..
- Вы часто имеете дело с детьми?
- Коллега, я иногда лечу, и, слава богу изредка оперирую детей с этой патологией. У моего ребёнка ни на узи, ни клинически нет ни одного признака данного недуга. А если бы и были, то что Вы рекомендуете, не помогло бы.
- тут повышение скорости кровотока в ярёмной вене.
- орал ребёнок на УЗИ, как будто на вивисекции.
- ну давайте хотя бы фуфломицинчик попьём.

Бригаду врачей, освободивших петербуржца от гигантского фаллоса, привлекли к дисциплинарной ответственности после того, как в Сети распространились фото и видео из операционного блока.
 
Сама операция успешно прошла в больнице, куда мужчину привезли с резкими болями и в тяжелом состоянии, еще 31 октября, но слава о ней распространилась через неделю, после того, как фотографии были выложены в сети. Ранее "Доктор Питер" получил следующие комментарии в клинике:
 

 
Уже давно выяснили, что большинство средств от простуды (витамин С, сиропы от кашля и прочее) лишь заставляют нас чувствовать себя лучше, а не борются с вирусным заболеванием в буквальном смысле. Вместо того чтобы бегать по аптекам и тратить деньги на бесполезные препараты, можно получить тот же витамин С, воспользовавшись эффектом плацебо.
 
На случай, если ты не в курсе, что такое плацебо, — рассказываем. Плацебо — это вещество без явных лечебных свойств, которое используют для имитации лекарственных препаратов в исследованиях, где оцениваемый эффект может быть искажен самовнушением, то есть верой пациента в действенность препарата. Получается, что часть эффекта плацебо — это сила позитивного мышления. И ты можешь использовать ее вперемешку с некоторыми психологическими трюками.
 
Настраивай себя на скорейшее выздоровление
 
Простуда может длиться несколько дней, неделю или две максимум. Но не стоит тянуть до того момента, когда ты почувствуешь себя разбитым. Если тебе сказали, что нужно выпить чай с малиной, потому что он помогает, — сделай это. На следующий день ты будешь чувствовать себя лучше, вне зависимости от того, оказал чай какой-то эффект или нет. Внушай себе выздоровление. Если ты чувствуешь слабость, утешь себя словами о том, что завтра тебе станет лучше. Эффект будет не хуже, чем если ты выпьешь несколько упаковок «Колдрекса», например.

 

Врач-сириец лечил рыцаря с абсцессом на ноге и женщину, которую беспокоила лихорадка. К ноге рыцаря он приложил небольшую припарку, и рана начала заживать.
 
Женщина тоже начала выздоравливать благодаря его усилиям (он прописал ей определенную диету), но потом за ними ухаживать взялся врач-христианин, который не верил, что сириец может им помочь.
 
Этот врач спросил рыцаря, хочет он жить с одной ногой или умереть с двумя. Получив очевидный ответ, врач взял топор и отрубил ему ногу. Понадобилось два удара, после которых «мозг истёк из кости, и пациент немедленно умер».

Ночь начиналась обычно, несколько рожениц первородок в родильном отделении,  тихонько трудятся, в самом начале пути. В общем обстановка спокойная,как для родзала. Вызывают на приемный покой, приехала женщина, 2е роды, интенсивные схваткообразные боли, часа 4 как начались, воды излились при осмотре, прозрачные, сердцебиение плода нормальное, открытие ш/матки ~5см, ничего как говорится, не предвещало..
 
Пока оформили и подняли в отделение стало болеть сильнее,женщина попросила эпидуральную анестезию,мы только за,что б женщине было комфортно. Зовём коллег и отходим,что б под руки не смотреть. Анестезиолог дежуривший с нами,крепкий дядька видавший жизнь, спокойно себе работает и параллельно травит анекдоты и байки,что б женщина немного отвлеклась,а ее муж наконец то снова обрёл нормальный цвет лица и расслабился. Прошёл ещё час, женщине хорошо,ничего не беспокоит, она разговаривала со старшей дочкой(лет 5-6) по телефону,убалтывала что б слушала бабушку и ложилась спать.

Не "мальчик" из Питера, но то же неплохо))
 

Кому суждено быть повешенным, тот не утонет.
 
Приходит в травмпункт пациент...
 
Вид у него такой, как будто он попал под асфальтовый каток - весь грязнющий, помятый, поцарапанный, в крови... В общем, выглядит как бомж, который конкретно огрёб коллег-подельников после попойки.
Очень быстро выясняется, что у него кроме множественных ушибов мягких тканей по всему телу ещё сломаны 3 ребра и перелом луча (лучевой кости предплечья) в типичном месте. Последняя формулировка - это прямо такой "диагноз", если кто не в курсе.
 
Но... Алкоголем от него и близко не пахло. Наоборот - хорошим одеколоном. Если присмотреться, то одежда на нём очень даже новая и солидная, хотя сразу этого не заметишь. Впрочем как и обувь - весьма недешёвые ботинки как раз по сезону. А на улице стояла ранняя весна.
 
Вот эта весна, как выяснилось, и сыграла с нашим "больным" злую шутку.
 

Заболевание, от которого пострадала девушка, в быту называется "синдромом Рапунцель". Пациентка более 10 лет ела собственные волосы, что привело к образованию волосяного комка размером 20х15 сантиметров в желудке.

Посмотрите на это фото. Странному предмету, который на нём изображён — более 300 лет. Как вы думаете, что это такое, и какое он имеет отношение к нейронаукам?
 

В 2010-м году американский морпех, которого СМИ называют просто Рэем, подорвался в Афганистане на мине. После многочисленных операций он остался инвалидом — ему пришлось ампутировать не только ноги выше колен, но и мошонку с пенисом, от которого остался буквально сантиметр плоти.
 

Не каждый день в операционную Можайской больницы приносят гравировальный аппарат. Для этого нужен особый случай - в приемный  покой поступил мужчина с гайкой на пенисе. Член уже посинел и распух - нужно было действовать быстро. Консилиум постановил - будем резать! Через 40 минут на руках у врачей было две половинки гайки, а у пациента тяжелый разговор с супругой.
 

Мы ж как привыкли, если заболели? Если пока не критично, можно потерпеть.
 
Я тогда жил в городе, работал оператором в "Ростелекоме". График - два дня работаешь, два отдыхаешь. Ну и по зиме, как бывает, загрипповал. Жил тогда один, снимал комнату в коммуналке. Естественно лечился, там всякие антигрипп-лекарства, от температуры, то се. 4 дня проболел - лучше не становится. Из них 2 дня в полу-коматозном состоянии на работе. Температура между 37 и 38 колеблется.
 
В последний день работы, перед двумя выходными вернулся домой, ну думаю сейчас пока отдыхаю подлечусь и приду в норму. Но к вечеру чувствую, что-то и тошнить начинает и температура к 39 крадется. При этом внутреннее состояние такое... сложно-описуемое, но приближающееся к очень хреновому. Решаю вызвать скорую. Чувствую что слабость пипец, на всякий случай, пересиливая себя иду в коридор, открываю железную дверь в комуналку. Дверь подъезда деревянная без замка. Возвращаюсь в комнату. Жду.

 
Вы думаете что апокалипсис начнется с яркого, послегрозового вкуса высоких радиационных полей? Металлического привкуса стронция и циркония? Сладковатого привкуса плутония? Неа. Все будет не так.
 
Апокалипсис будет выглядеть сухо, и строго. Вот так. К примеру.
 
Что это бумажка показывает не знаете? Нет? Ну я вкратце - это тест посева на антибиотики. Причем не чего либо - а синегнойной палочки, которая шутить не любит и действует КРАЙНЕ быстро. Что мы видим на данном листке? Полную нечуствительность к антибиотикам. Ага.
 
Комментарий к фото от врача, это перевод с английского

 
1) Я молодой и зеленый, только устроился на работу в отделение.
 
Первый обход с заведующим. Ходим по палатам, через пару тройку палат будет моя армия «бессмертных» Бомжулек в размере 6 душ… Но не об это сейчас. Заходим мы в палату, который ведет мой коллега и видим картину маслом: 25 летний кадр без обеих ног на уровне средней трети бедер смотрит на нас, хихикает и… мастурбирует под одеялкой! МХАТовская пауза была.
 
Я так вообще при*уел. Как оказалось в итоге: Паренек обнюхался клеем в подъезде. Отключился с сигареткой в руках. Загорелся. Ноги сгорели в угли. Надышался угарным газом. Лежал в токсикологии сначала. Остался парень чуть умнее борщивика. Ноги ампутировали.На тот момент уже пролежал у нас более полугода. На мой резонный вопрос: «А че так долго?» мне ответили, что дозвонились его родителям, которые ни разу не пришли в больницу, и получили такой ответ: «он нам и здоровый не нужен бы, больше не звоните сюда».
 
Восстановили ему паспорт и оформили в дом инвалидов.
 

В последние семь лет я работал фельдшером скорой в округе Саффолк, штат Нью-Йорк. Мы первыми прибывали на место происшествия в самых разных случаях, начиная от ДТП и заканчивая ураганом Сэнди.
 
Если вы похожи на большинство, вы боитесь смерти. Кто-то чувствует ее приближение, а кто-то нет. Есть даже малоизвестный медицинский термин – «предчувствие смерти». Практически это симптом. Как медицинский работник я должен уметь трактовать его, как и любой другой, поэтому, когда пациент с инфарктом смотрит мне в глаза и говорит «сегодня я умру», нужно учесть это, оценивая его состояние.
 
За время работы я не раз оказывался в ситуации, что человеку остается жить несколько минут, а я ничего не могу сделать для него. И тут возникает дилемма: сказать ли умирающему, что он умирает, или солгать? Поначалу я лгал. Боялся. Боялся, что, если скажу правду, человек умрет в страхе, отчаянно цепляясь за последние минуты, боялся, что это только умножит его страдания.
 
Но все изменил один случай. Пять лет назад я приехал на место аварии с участием мотоцикла. Мотоциклист получил травмы, несовместимые с жизнью, я видел, что уже ничем не смогу помочь. Как и сотни других людей на краю гибели, он спросил: «Я умираю?» И тут я отступил от обычной схемы лжи во спасение и решил сказать как есть – что да, он умирает, а мы бессильны воспрепятствовать этому. Его реакция меня поразила. Он откинулся назад, его лицо выражало смирение, принятие неизбежного. Не было ужаса. Был покой.
 
И тогда я понял – нет, не мое это дело – лгать во спасение, лгать, чтобы успокоить. С тех самых пор людям в их последние минуты я говорил правду.
 
У всех была примерно одна реакция: успокоение и принятие. Вариантов всего три.

Работаю гастроэнтерологом в поликлинике. Вот, с чем приходили ко мне пациенты в этом месяце:
 
1.Девушка лет двадцати жалуется на прыщи. Дерматолог сказал, что это проблемы с пищеварением, скорее всего, паразиты (Нет. Для интересующихся: почитайте статью про акне).
 
2.Мужчина 26 лет с хроническим насморком. ЛОР говорит, что это забросы кислоты из желудка в глотку, и гастроэнтеролог должен легко справиться с этой проблемой. См. вазомоторный ринит.
 
3.Женщина 67 лет жалуется, что у нее последние несколько месяцев стал заплетаться язык и речь стала неразборчивой. Терапевт сказал, что это из-за забросов кислоты из желудка в пищевод - надо сходить к гастроэнтерологу. Женщина уже посетила ЛОРа, кардиолога и стоматолога. А вот у невролога не была ни разу. (Наверное, скоро ко мне будут направлять пациентов с геморрагическим инсультом, объясняя это заболевание забросами кислоты из желудка прямо в мозг).
 
4.Женщина 45 лет с гипертонией, пьющая от нее эналаприл, жалуется на постоянный сухой кашель. Уже догадались, что с ней? Конечно, это из-за забросов кислоты и т. д., и т. п. См. побочные эффекты эналаприла.
 
5.У девушки 26 лет тертий раз за год появляется ячмень на глазу. Офтальмолог говорит, что это паразиты. Гастроэнтеролог найдет их, вылечит и проблема исчезнет.
 
6.У парня в 17 лет кариес и зубной камень. Стоматолог уверен, что это забросы кислоты и... Впрочем, вы и так уже поняли.
 

Исповедь врача, который пересаживает людям органы и страдает от мук совести.
 

 
Джошуа Мезрич проливает свет на одно из самых важных и удивительных достижений современной медицины — пересадку органов от человека к человеку. В своей книге «Когда смерть становится жизнью. Будни врача-трансплантолога» он освещает сферу трансплантологии, позволяющую чудесам случаться ежедневно, и рассказывает о врачах, донорах и пациентах, которые стоят в центре этого мира. С разрешения издательства «Бомбора» «Лента.ру» публикует фрагмент книги, посвященный врачебным ошибкам и послеоперационным осложнениям.
 
Ни одна книга о хирургии, особенно о такой сложной сфере, как трансплантология, не была бы полной без главы об осложнениях. Помимо знаний, как действовать во время операции, мы, хирурги, должны уметь справляться с осложнениями. С медицинской точки зрения это просто, но с эмоциональной — гораздо сложнее. Осложнения — это огромный груз на ваших плечах, мешающий наслаждаться жизнью. Каждый день мы видим пациентов, страдающих из-за совершенных нами ошибок. Многие из них пребывают в отчаянии, не могут есть, иногда из их животов сочатся каловые массы.

Лучший невролог Москвы и преподаватель Первого Меда Алексей Николаевич Баринов о своей поездке в Голландию.
 

 
Расскажу тебе, как я с умом потратил триста евро в голландском секс-шопе.
 
Решили мы с коллегами погулять после конгресса по Амстердаму - конечно же, по главному для россиян must see - Кварталу красных фонарей. Первый профессор быстро выбыл из состава группы, отведав в местном кофе-шопе спайс-кейк и повиснув на руках хрупкой девушки, продукт-менеджера компании, которая потащила его обезумевшую тушку назад в отель.
 
Мой второй спутник, специалист по когнитивным расстройствам, был резистентен к наркособлазнам, и мы продолжили экскурсию вдвоём. Вскоре я увидел витрину секс-шопа, из которого на меня вытаращилась круглая красивая бледно-розовая жопа.

Лента новостей, все одно и то же — где-то кто-то умер, и во всем виноваты врачи. Даже в том, что пациент бухал без просыху, курил по три пачки в день… А за медпомощью обратился уже тогда, когда от поджелудочной остались лишь убитые протеолитами лохмотья, бронхиальное дерево было чернее негра в полночном руднике, а печень с трудом помещалась в малом тазу.
 
И везде — мат в адрес медработников. Они виноваты. Без вариантов. И призывы их четвертовать.
 
Робкие попытки вразумить кухонных экспертов разбиваются об осточертевшее уже «А ты зачем работать шел вообще?!».
 
Зачем? Отвечу.
 
А шел я, уважаемые, в медицину спасать людей. В прямом смысле слова — да, насмотрелся романтического кинца про американскую медицину, был юн и несмышлен, верил, что если ты будешь много учиться и хорошо работать, это когда-то оценят и непременно зауважают.

 

Лежал на прошлой неделе в хирургическом отделении городской клинической больницы. Аппендицит. Привезли в палату дедушку. Гангрена на правой ноге. Врач спросил, что да как.
 
-Да вот, начала болеть нога, бабка у своих мазь взяла какую то, мазал, мазал, не помогает.
-Как давно мажете?
-Неделю.
 
Врач берёт за большой палец ноги, сжимает.
 
-Какой палец?
-Средний.
Сжимает мизинец.
-Какой?
-второй.
 
Через два дня подготовки на операцию, отрезали чуть выше колена.

 
Когда моя мама переехала в другой город в поисках новой жизни, нужно было как-то зарабатывать на жизнь. Выбора не было, и она устроилась на работу в дом-интернат уборщицей. Среди своих его называют просто Дом. Там постоянно живут чуть больше 200 человек. Дом находится вдали от городского шума. По соседству — старинный парк. Корпуса-отделения соединены галереями. Есть пищеблок и актовый зал, центр дневной занятости, прачечная, гараж, мастерские. Все оборудовано по современным стандартам. Трудятся в Доме около 90 человек. Это социальные работники, медсестры, санитары, психиатр, фельдшер, семейный врач, работники кухни, прачки, водители и другие работники.
 
Больных здесь называют подопечными, потому что все эти люди нуждаются в опеке. Женщин ласково кличут «девочками», а мужчин — «мальчиками».
 
Я частенько заглядывала к маме на работу. Так я попала в мир, доселе для меня неизвестный, который поначалу произвел неоднозначное впечатление — от испуга до неподдельного детского любопытства. Во время летних каникул я стала подрабатывать в доме инвалидов уборщицей. Помимо этого, я совершала прогулки с подопечными на территории Дома, занималась с ребятами творческой и развлекательной деятельностью: рисованием, играми. Со временем доросла до санитарки.
 
Пути обитателей этого дома сюда различны, как и диагнозы, и предшествующие судьбы. Одни поступают сюда из детских домов для детей с различными формами врожденного или приобретенного в раннем детстве психического недоразвития (слабоумия). Их направляют сюда по достижении 18-летия. Другие оказываются тут в результате тяжелых психических расстройств, которые характеризуются разнообразными проявлениями и имеют тенденцию к хроническому течению.

Слабонервных прошу дальше не читать. История произошла на новогодних каникулах. «Скорая» доставила в больницу молодую женщину. Лежит на каталке. Замечаю, что «умирающей» не выглядит.
 
После сбора анамнеза становится ясно, что неприятность с ней случилась на новогодних праздниках — после трехдневных гуляний. Будучи нетрезвой, пациентка с супругом решила разнообразить сексуальную жизнь. На прямые вопросы, что же, собственно, произошло, дама долго не отвечала — заливалась краской, и с нескрываемым стыдом уводила глаза в пол.
 
Когда «картина» стала ясна, женщину принялись готовить к операции — поставили периферический катетер и начали инфузионную терапию (вливание через капельницу физ.раствора). Так как пациентка молодая, и для сохранения ее психологического здоровья было принято решение дать ей «общий» наркоз.
 

В больницу индийского города Лудхиана доставили 19-летнюю истощенную девушку с жалобами на сильные боли в животе. И немудрено - выяснилось, что барышня втихаря ела свои волосы, а также грязь, песок и мел. Из желудка пациентки с трихофагией ("синдром Рапунцель") извлекли трихобезоар весом 1,5 кг. Из-за язв в желудке впереди у девушки долгое лечение.
 

Слышали про RBF? Ну конечно же нет! Есть такое понятие – «resting bitch face», что дословно переводится как «лицо суки на отдыхе», а более понятный вариант –  «синдромом стервозного лица». Это лицо с нейтральным выражением без каких-либо эмоций. Просто каменное лицо. И в последнее время RBF считается косметическим дефектом, потому что вызывает у окружающих негативную реакцию. Так женщина должна быть всегда милой, с тенью улыбки. А нейтральное выражение лица отпугивает окружающих. Поэтому пластические хирурги за деньги от подобной напасти избавляют.