Я работаю на МРТ. Мои хорошие друзья попросили посмотреть свою знакомую. Симптомы - в течение недели нарастающая шаткость походки, постепенное нарушение речи, рассеянность внимания, нарушение мимики лица, ассиметричность лица, в последние два дня - невозможность членораздельно говорить и ухаживать за собой. Забираю пациентку в день просьбы, первая мысль - вдруг пронесёт, и просто развился подострый инсульт, в худшем случае - геморрагический (хотя это было бы абсолютно невозможно). Первый скан - в голове есть опухоль ствола мозга. Все возможные протоколы, диффузы - опухоль визуализируется, гиперинтенсивность сигнала на диффузах - по контуру. Имеются две большие кисты и с пяток дочерних. Решили делать контраст - ткань опухоли копит. Пишется заключение, консультации нейрохирурга, невролога. Диагноз - астроцитома.
Теперь по порядку. Буду говорить грубо и упрощённо. Инсульт ишемический - возникает вследствие закупорки артерии головного мозга и последующего некроза (отмирания) части головного мозга, кровоснабжаемого закупоренным сосудом. Инсульт геморрагический - разрыв сосуда и последующее кровоизлияние в структуру головного мозга с компрессией вещества головного мозга. Встречается реже, последствия тяжелее (как правило тяжелее, но бывают и исключения).

Пока тут все считают заработки в США и России попробуйте посчитать в медицине.
 

 
В могуществе плацебо мне довелось как-то убедиться на собственном опыте.
 
Была у нас одна больная. После операции у нее возникли осложнения, и ей требовались непростые процедуры при перевязках, которые можно было выполнить только в оборудованной перевязочной. Проблема заключалась в том, что привести ее в перевязочную не было никакой возможности: уже на пороге у несчастной начиналась неукротимая рвота. Больная спокойно переносила любые манипуляции в палате, но просто технически невозможно было проделать там всё, что было нужно, не говоря уже о том, что многие вещи немыслимо делать на глазах соседей по палате.
 
Чего только не давали страдалице, какие только лекарства не комбинировали - без толку. Возникла мысль об истерии или чем-то подобном. В наше время, с теми препаратами, которыми располагает сейчас медицина, проблемы бы просто не возникло, но тогда, лет тридцать пять назад..

Довелось мне в славном 2014 пролежать почти три месяца в институте травматологии.
 
После полного разрыва сухожилия была операция и месяц нога была в гипсе до паха. С вытянутым носком. В курилке меня обозвали Волочковой.
Там было очень много терминаторов. Видели людей с аппаратами Илизарова? Это ёбаный трындец, товарищи. Ходит человек по коридору, а вокруг него как будто строительные леса возведены. Из арматуры. Прям хоть щас бетономешалку.
 
Люди лежат там месяцами. Некоторые - годами, с короткими отлучками домой.
Все всех знают. Организуются группы по интересам. Я решила пойти с козырей, и организовала группу вечернего коньяка с сыром после отмены антибиотиков.
К группе примыкали все, сразу после отмены. Отмену ждали и отмечали крестиками в календаре. До этого славного дня люди играли с нами в карты, или просто ржали на лестничной клетке.
 
За коньяком ходили "те, кто на ножках".
Там складывались семьи. Причем, складывались в прямом смысле слова.
 

 
Одна парочка молодых и сильно упакованных в эти самые аппараты, вечером посидела с нами в спортзале, и типа пошли спать. Мальчик лежал в платной палате. Один. Палата была дневной курилкой всего отделения. В платной можно все.

Окулист, стоматолог или физиотерапевт запросто работают на улицах Индии и Пакистана. Методы простые, но действенные.
 

39-летняя бодибилдерша Джемма Сиссон из Западного Йоркшира, Великобритания, ни разу не проигрывала ни одного соревнования, но в самой главной битве своей жизни ей победить не удалось. Рак, поразивший позвоночник, у женщины обнаружили ещё в 2018 году, но после терапии и операции ей стало лучше. Врачи успокоили Джемму, сказав, что теперь всё хорошо. Но если бы они сделали повторное сканирование, то их ждал бы неприятный сюрприз.
 

 
Проблемы с шеей официально зафиксированы лет с 15. Ну, до 30 ничего было, а потом - начал очень уж сильно на погоду реагировать. У нас целый Гидрометцентр на работе был - втроем легко предсказывали любое изменение.
 
И как-то в разговоре хороший знакомый порекомендовал мануальщика. Чего, думаю, не сходить и поглядеть?
Созвонился, записался.
 
Прихожу на прием по адресу - обычная районная поликлиника. Интересно...
 
Поднялся на второй этаж, нашел кабинет, изучаю табличку "ФИО, невропатолог, к.м.н". Уже интереснее - не просто человек с медицинским образованием, а еще и со степенью! (В последствии узнал, что в прошлом Врач был нейрохирургом).
 
- На что жалуешься?
- Ну, эта... голова, погода.

 
Я работаю в областной больнице лаборантом МРТ. За смену бывает порядка сорока людей. Большинство - грыжи в спине и ДЭПы в головах. Рутина, в общем. Но бывает, что подготавливаешь пациента к исследованию, говоришь с ним, укладываешь, он тебе на вопросы отвечает, клиники никакой не даёт, кроме затруднения мочеиспускания. И вот ты закладываешь его на малый таз в подозрении на простатит, написаный в направлении от уролога, катаешь, а там рак мочевого по задней стенке с инвазией в прямую кишку и параректальную клетчатку, здоровенный конгломерат лимфоузлов справа, поражение паховых лимфоузлов с двух сторон. И всё это настолько ОГРОМНОЕ, что шансов уже не то, что мало, их просто нет. А мужику 42, семья, дети. Он планы мне сейчас говорил, что быстренько после меня к урологу сбегает, таблетки пропьёт, да баньку достроит. Что доча школу в этом году закончила, надо бы с институтом помочь. Что у него столько планов, щас только простатит подлечу...

 
Мирка трудится на ниве лечения половых заболеваний уже много лет. Стрижет, так сказать, купоны с гонококков и хламидий. Человек она циничный и непрошибаемый, как большинство венерологов, и никогда не читает пациентам морали.
 
Девочек вообще лечит со всей возможной деликатностью. У нее наглые малолетки вдруг становятся просто испуганными детьми, которые вместо злобных комментариев: «Что ж ты трахаешься с кем попало!» получают спокойную констатацию заболевания и слова утешения.
 
Если, как говорил д-р Хаус, «Все врут!», то доктору Мире врут постоянно и самозабвенно, регулярно забывая, что врали в прошлый раз. Гонорею цепляют от взгляда, хламидиоз от прикосновения. Сифилис – это последствие купания в ванне или пользования общественным унитазом. А эпиданамнез Мирке требуется, ибо заболевание заразное. А больной думает только о том, что все, кто узнает, будут ему вслед орать: «Сифилитик пошел!» А Машка, Дашка и Пашка, с которыми он имел половые контакты, так вообще убьют.

 
1: Я медсестра. Однажды к нам пришёл мужчина, причём двигался он довольно странно. Отказался садиться. Когда пришла его очередь он позвал медсестру и опять отказался садиться.
 
Я спросила: "Что вас сюда привело?"
"Ну.. я потерял стакан, ну такой типа бокала.."
Шаркает ногами..
"Хорошо, а зачем вы тогда здесь?"
"У нас была вечеринка этой ночью, мы немножко переборщили с весельем. Утром я убирал дом и заметил что не нахожу один из моих бокалов для напитков. В общем, я думаю, что он у меня в заднем проходе.."
Это всё, что было по поводу его объяснения. Сделали снимок. Стакан был засунут краями внутрь, в итоге после того как его вытащили, он был наполнен его фекалиями.
 
Теперь каждый раз, когда люди знающие эту историю, спрашивают у меня, не видела ли я что-то, что они потеряли, я им говорю, не искали ли они это у себя в заду..

Давно это было. Такси вызывали по стационарным телефонам. А если и надо было уехать, то ловили "бомбил". Но это все присказка. А вот и быль. В тот день в квартире находились я, свекровь и кошка.
Вожусь на кухне, слышу, что свекровь ругается, мол кошка диван дерет. Ну я за диван заглядываю и в это время мне прилетает в глаз лапа. Да так прилетала, что когтем за веко цепляется. Боль адская! Кое-как отцепившись, поворачиваюсь к свекрови и тут вижу, как она бледнеет и в обморок. А я сквозь боль чувствую, что по щеке что то течет и глазом я не фига не вижу. Пипец, это вытекает мой глаз - пронеслось в голове моей. Лечу в ванну за водой и аптечкой. Свекрови нашатырь под нос. Сама вою и салфеткой глаз залепляю. Ага, что бы до конца не вытек. Мама приходит в чувство, и мы как были в домашней одежде на улицу. Телефона в квартире не было. Чего уж, на "бомбиле" в травмпункт. По приезду понимаем,что доков не взяли. Дежурный врач успокаивает, мол старшая домой за документами, а вы, милочка, в городскую больницу в глазное отделение. Приехала. Направление в руках. Жду приема. А народ на меня пялится.. Странно, я в халате они тоже. Чего не так?

 
ИЗ ОПЫТА БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ
===========================
Случилось это ещё в госпитале, лет 10 назад.
Приходит к пациенту с ожогом жена и пытается внушить мне мысль о какой-то святой тибетской мази, которая заживляет все и вся.
Решил я немного поподробней разузнать, что к чему. Выяснилось, что был как-то в госпитале врач - давно - который решил заняться парамедициной и открыл фирму по торговле препаратами из кораллов, из трепанга и прочей лабуды. Венцом творенья в его прайс-листе стала "Святая тибетская мазь". Женщина принесла мне брошюру с рекламой и саму эту мазь показать.

Работаю в экстренной хирургии. В больнице выделили этаж, закрыли его и назвали изолятором. Туда помещают всех больных с соматическими патологиями, но при этом температурящих.
Поступает мужчина с абсцессом надключичной области. Прилетел месяц назад. Две недели самоизолировался на сьëмной квартире, потом ещё две недели просто сидел дома, т. к. нет работы. Не температурит. Показывает снимок плеча из поликлиники, на нëм меня смущает не столько плечо, сколько лëгкие. Переделываю уже снимок лëгких и подозрения подтверждаются. Ок.
Думаю, что делать дальше: абсцесс, нужно вскрыть, но операционная занята. В изолятор к потенциально коронавирусным больным его помещать нельзя, в операционную прямо сейчас не взять, в инфекционный стационар с невскрытым абсцессом не отправить, оставить ждать в приëмном покое пока освободится операционная тоже не вариант.

 
Накануне выходных одному пациенту снял швы с послеоперационной раны на задней поверхности шеи (две недели назад была удалена липома - доброкачественная опухоль из жировой ткани, проще говоря, жировик). Дал рекомендации: после снятия швов - никаких физических нагрузок, также надо постараться сильно не сгибать голову 2-3 дня, чтобы не было натяжения кожи шеи, и чтобы рана не разошлась. Как мы все понимаем, я бы не писал эти строки, если бы в воскресенье не раздался звонок:⁣⁣⠀
 
-Доктор, здравствуйте.⁣⁣⠀
-Здравствуйте.⁣⁣⠀
-Рана разошлась, но я бы не хотел беспокоить Вас в выходной день, может кто-нибудь дежурит из хирургов, чтобы мне наложили швы?⁣⁣⠀
-Сегодня у нас дежурит радиолог, он не сможет наложить швы. Приезжайте, через час я буду в отделении.⁣⁣⠀

Менее чем за год живот молодой жительницы Нью Мексико вырос до размеров последних дней беременности, но дети тут были совсем не при чем. Девушка подозревала, что у нее проблемы, но ее медстраховка не позволяла покрыть консультации профильных докторов, обычные терапевты отправляли ее на анализы крови и мочи.
 

 
Все разрешилось буквально на днях...

16 мая пришел в поликлинику с жалобой: неделю болит живот, уже сутки температура 38-39. Осмотрели и экстренно направили в больницу. В течение нескольких часов прооперировали. Итоговое заключение: острый флегмонозно-язвенный аппендицит. Больница, в которую меня положили, единственная на весь город, что еще не забита пациентами с covid. "Ну, это хирургическое, а не инфекционное", подумал я, да и выбора особо не было: от аппендицита точно помер бы вскоре, а с разрезом в 10+ см дома не полежишь.
 

 
Антибиотики, обезболивающие, глюкоза... Все по канону. Минуло дней 5, уже могу сидеть и худо-бедно ходить, но сутки назад поднялась температура и не унималась: подскочит до 39, собьют до 37 и опять вверх.

 
Всем хай! Хочу рассказать свою историю, может кому пригодится.
Годов мне 37 и никогда, ни разу в жизни до этого, меня не беспокоил аппендикс (да, тот самый слепой отросток кишки). До одного дня.
 
Случилось все это 15 апреля сего года. С утра как обычно я, попив кофейку, погрузился в тачку и погнал на работу. Завтракать по утрам я не привык (вот не лезет еда с утра), поэтому, когда в р-не 14 часов дня я ощутил некие спазматические схватывания в районе желудка, то подумал, что пора бы уже и пообедать. Как назло в офис подъехали заказчики для "поговорить" и время до обеда затянулось.
 
Поел я, в общем, около 16.30. Желудок к тому времени уже реально больно ныл. Закинув еду, и ожидая скорого облегчения я решил прогуляться в магазин напротив "за пивком" (чертовы ограничения из-за ковидлы - бухлишко можно было купить только до 19 часов).

 
Эта история произошла со мной. Ни слова выдумки. История реальная.
 
Еще учась в университете, я потеряла один зуб. Врач в Москве сделала все возможное, чтобы сохранить хотя бы кусок зуба, на который поставила коронку. Спасибо ей огромное.
 
После переезда в Германию я решила заняться этим зубом, так как прошло уже очень много лет с момента установки коронки и... просто нечем было заняться. Это я сейчас понимаю, а тогда мне казалось, что это же очень важно.

Курские медики спасали мальчика, который проглотил вчера магнитные шарики. Оперативная помощь для маленького пациента была оказана вовремя. С ребенком все хорошо.
Берегите детей!
 

Женщине-хирургу из Лондона вчера исполнилось 50 лет. Коллеги запланировали сделать необычный подарок и заказали в специализированной мастерской торт ручной работы.
 
Ну, вы уже примерно поняли, что можно дарить опытному хирургу?

  Текущая пандемия отметилась в Индии самым жестоким карантином. Людей банально не выпускали на улицу даже в магазин. Прихожан выгоняли из мечетей, а нарушителей жестоко лупили палками и заставляли приседать.
  Не удивительно, что а таких условиях люди начинают сходить с ума. Так, например, позавчера в Нью Дели врачам попался необычный пациент. Женщина жаловалась на боли в животе.
На снимке КТ обнаружили следующее:
 

 
Тебе шесть лет и ты заболел. И только что устроил показательную истерику в ответ на заявление бабушки, что придется тебе ставить горчичники. Горчичники ты ненавидишь. Они сжигают всю спину. Сразу. Вот их еще не поставили, а ты уже чувствуешь, как жжот.
 
Бабушка задумывается на несколько секунд, подняв глаза к потолку, и находит компромисс.
 
- Хорошо! Тогда банки!
 
О! Банки. Это - то самое, чего ты и хотел.
Ты по-честному ложишься на живот, задираешь майку и ждешь, пока бабушка закончит свои шаманские приготовления...
 
В банках есть что-то волшебное. Они необычные. То есть, вот они такие, какие-то особенные, хитрой формы, сделанные специально для того, чтобы их прилепили тебе на спину. И только для этого.

Когда в прошлом не существовало эффективного лечения большинства инфекционных заболеваний, лучшим советом, который могли дать вам медицинские умы, была латинская фраза Cito, longe, tarde («Уходите быстро, уходите далеко и возвращайтесь медленно»).
 
Бегство от чумы в сельскую местность было одной из немногих вещей, которые могли сделать большинство людей. Конечно, они часто распространяли чуму в «безопасных» местах, куда бежали. Так что даже этот шаг имел лишь ограниченный успех.
 
Поскольку все, кто их окружал, были подвержены таинственным болезням, люди прошлого ничего не теряли, пробуя то, что нам кажется безумной тактикой. Далее представлены десять исторических способов, с помощью которых пытались победить чуму много веков назад.
 
10. Запахи


 
Последователи теории миазмов, которая предполагала, что болезни возникали из-за плохого воздуха и запахов, верили в способность запахов предотвращать болезнь. Считалось, что устранение неприятных запахов – это один из способов остановить болезнь. В 1357 году Лондон пригрозил людям штрафами, если они будут оставлять на улицах какие-либо вонючие продукты животного происхождения или навоз.

Выкопал труп? Получай заряд дроби в лицо! В Англии и США в XIX веке медики не могли толком практиковаться на телах умерших, из-за чего появилась целая подпольная индустрия. Тела нелегально выкапывали из могил и продавали в медицинские институты. Но родственники почивших и законники не собирались мириться с таким положением дел.
 

 
«Рынок мёртвых»
 
В XIX веке по обе стороны океана шла невидимая миру война на кладбищах. Медицина бурно развивалась, студентов-медиков и молодых врачей было много, и им требовалась практика на реальных телах. Проблема в том, что этих самых тел категорически недоставало, так что бурно расцвёл подпольный «рынок мёртвых». Выкопав труп и сдав его врачам из ближайшего университета, ловкий «воскрешатель» — как называли этих копателей — мог отлично заработать.